Công ty cổ phần Bệnh Viện Quốc Tế Vinh

Địa chỉ: Số 99 đường Phạm Đình Toái, xã Nghi Phú, TP. Vinh, Tỉnh Nghệ An

Điện thoại: 023 8396 8888     Email: contactus.vinh@hoanmy.com

Tìm hiểu bệnh lý hồng ban nút | Bệnh viện Quốc Tế Vinh

Tìm hiểu bệnh lý hồng ban nút

22-01-2022

Hồng ban nút (EN - Erythema nodosum) là một dạng đặc hiệu của viêm mô mỡ dưới da đặc trưng bởi các nút (u hạt) nằm dưới da có thể sờ thấy được, màu đỏ hoặc tím, hay gặp ở cẳng chân và đôi khi ở các vị trí khác. 

Bệnh lý này thường xảy ra với một bệnh toàn thân, đặc biệt là nhiễm trùng liên cầu, sarcoidosis và viêm đại tràng. Hồng ban nút gặp ở nữ nhiều hơn nam và ở mọi lứa tuổi nhưng nhiều nhất là ở khoảng 20 – 40 tuổi. 
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân dẫn tới bệnh lý hồng ban nút không rõ ràng, có thể do phản ứng miễn dịch vì hồng ban nút thường đi kèm với các rối loạn khác như:

  • Nhiễm liên cầu khuẩn (Streptococcus - đặc biệt ở trẻ em).
  • Sarcoidosis: Bệnh u hạt - Một bệnh đặc trưng bởi sự phát triển của các tế bào viêm (u hạt) ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể – phổ biến nhất là phổi và các hạch bạch huyết.
  • Bệnh viêm đại tràng. 
  • Một số bệnh lý khác: Nhiễm nấm, nhiễm ký sinh trùng, các bệnh ung thư máu và khối u , sử dụng một số thuốc.
  • Tuy nhiên, gần 1/3 trường hợp hồng ban nút là tự phát, không tìm thấy nguyên nhân.

Biểu hiện lâm sàng

  • Hồng ban nút là một phản ứng quá mẫn trên da phổ biến bao gồm các nốt ban đỏ, mềm, thường nằm ở cẳng chân, nhưng cũng có thể thấy ở đùi, bắp chân, mông, chi trên và mặt. 
  • Người bệnh có thể bị sốt và đau khớp khi xuất hiện hồng ban nút. 
  • Tổn thương phát sinh dưới dạng các mảng mềm đơn lẻ hoặc thành cụm, sau đó phát triển thành các nốt đau trong vài ngày. Đôi khi những nốt này kết hợp với máu thoát mạch, dẫn đến sự xuất hiện của ban xuất huyết. Các vùng da này mờ dần thành các mảng có sắc tố thay đổi trước khi biến mất. Các nốt sần mới có thể xuất hiện vài tuần sau khi xuất hiện các nốt ban đầu, các nốt ở các giai đoạn bệnh khác nhau có thể cùng tồn tại. 

Chẩn đoán bệnh lý
Chẩn đoán hồng ban nút thường dựa vào biểu hiện lâm sàng và có thể được xác nhận bằng sinh thiết một nốt nếu cần thiết.
Một khi nghĩ tới chẩn đoán hồng ban nút, cần tiến hành tìm nguyên nhân, một số cận lâm sàng cần tiến hành như:

  • Công thức máu, tốc độ lắng máu.
  • Kháng thể kháng nhân.
  • ASLO/nuôi cấy dịch hầu họng.
  • Chụp X-quang ngực.

Điều trị hồng ban nút
Các nốt này hầu như tự thoái lui sau vài tuần. Điều trị bằng cách chăm sóc hỗ trợ, bao gồm nghỉ ngơi trên giường và kê cao chân, cũng như dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), kali iodua, và corticosteroid tiêm hoặc uống. Tuy nhiên, cần điều trị nguyên nhân gây bệnh nếu phát hiện được nguyên nhân. 
 

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.    https://bestpractice.bmj.com/search?q=Erythema+nodosum
2.    https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/hypersensitivity-and-inflammatory-skin-disorders/erythema-nodosum?query=Erythema%20nodosum

-------------

Để được hỗ trợ cung cấp thông tin và tư vấn chi tiết, vui lòng liên hệ:

•    Bệnh viện Quốc tế Vinh

•    Số 99, đường Phạm Đình Toái, xã Nghi Phú, TP Vinh, Nghệ An

•    Số điện thoại 02383.968.888/0901.74.71.73